Nouveaux produits, communiqués de presse, articles,...     Retrouvez toute l'actualité de PEROUSE MEDICAL Accidents d’Exposition au Sang et chambres à cathéter(s) implantables (10/06/2008) Chloé Dupont, Service pharmacie, Centre Hospitalier de Coulommiers, COULOMMIERS Odile Albert, Service douleur - entretien des cathéters, Hôpital Saint-Louis, AP-HP, PARIS Marie-Cécile Douard, Service d'anesthésie-réanimation, Hôpital Saint-Louis, AP-HP, PARIS Les professionnels de santé effectuent quotidiennement des gestes à risque d’accident d’exposition au sang (AES). Le personnel infirmier est le plus concerné et le risque est plus ou moins élevé en fonction de l’acte pratiqué. Ainsi, les interventions sur chambres à cathéter implantables sont les actes infirmiers les plus dangereux. L’association de diverses mesures peut prévenir ce type d’accident, telles que des campagnes de sensibilisation et de formation du personnel ainsi que l’usage d’une aiguille de Huber sécurisée. La piqûre par aiguille est la première cause d’AES et son incidence a été évaluée à 30 pour 100 lits par an (Snitem, 2003). La prévention reste donc prioritaire, d’autant plus, que le risque d’AES est encore très élevé pour certains gestes pratiqués. Ainsi, les interventions sur chambres à cathéter implantables sont les actes infirmiers les plus dangereux (Lamontagne et al., 2003). L’incidence des piqûres accidentelles lors de la manipulation de ce type de matériel est de 24,9 piqûres pour 100 000 actes (rapport GERES 2000), soit une incidence bien plus élevée que pour un acte infirmier « classique » ; par exemple, les incidences pour une injection et une hémoculture sont de respectivement, 3,2 et 7,3 piqûres pour 100 000 actes (Lamontagne et al., 2003). Le danger lié aux interventions sur les chambres à cathéter implantables résulte de difficultés liées à l’acte lui-même. Le risque le plus important, lors de ce type d’intervention, est celui de la piqûre de la main contro-latérale par effet rebond de l’aiguille lors de son retrait de la chambre implantée (Geres, 2004). Ce danger pourrait être fortement réduit par l’utilisation systématique de matériel sécurisé et facilitant l’intervention. voir l'article complet - 344 Ko (PDF)

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